打開網路搜尋「不孕症」的治療方式，就像國慶煙火一般，不但是色彩繽紛，而且百花爭艷，彷彿讓人迷失在十里洋場不知所措。然後猛一回神看到小字註解，也就是去各醫療院所求診時工作人員告訴你的「這是健保不給付，要自費喔!」，這時腦中一閃不禁覺得「我被健保局出賣了?」、「我不是有繳健保費嗎?」，再換一家得到的答案也是一樣。最後，開始覺得自己是被健保局遺棄的一族，收起悲憤認真的尋找期待中的不孕症。

　　人生而不平等，機緣命運也各不相同，首次遇到適合你的(不一定別人口中是最好的)就如同讓你上天堂，把孩子帶回家；若是遇到不適合你的就會白白花了銀子又浪費時間，更有甚者製造一些多餘的醫病怨懟，就不是一件好事。因為治療不孕的成功率是一個常數，說白了就是一個機率問題。同一個病人在不同的醫療院所、不同的治療次數、不同的就診時間，會有不同的結果，不同病人一直在不同的醫療院所、不同的就診時間，不同的治療次數，可能會有相同的結果。

    如此說來非常像刮刮樂，中了算你好運，只是真實的生活不是這樣子，一旦治療沒懷孕，不只覺得今天手氣背而已，而是覺得為什麼上天對我這麼有意見，我到底做錯了什麼事或者還有那些事沒有做?數據或機率永遠無法跟得上人類的情緒變化，如何減少漫夜長長的等待與降低尋尋覓覓的迷惘，是每一個上網尋找過不孕症治療人的首要目標。

　　不孕症的檢查是治療的基礎與指引，雖然依照病人的需求度及急迫性，每個醫生都有不同的想法，但是大體上來講從簡至繁、從便宜到昂貴，是一個基本的原則，問題是並非每一個醫療院所都有所有的檢查，也並非每個醫師都有處理最困難案例的能力，雖說見異思遷逛百貨商店是人的本性與天賦人權，加上醫病之間無法坦然誠實面對，所以導致這個醫療院所療程尚未結束，甚至尚未開始，病人就逃之夭夭地轉到其他醫療院所卻也是天經地義的事。再者若病情本來就較為複雜，而所需的醫療知識與醫療儀器，也並非醫療院所所能提供時，但醫師卻一再推拖拉，說服自己與病人去相信自己能完成不可能的任務。因此，病人必須耗時費力奔波在各大、小醫療院所，若是無效，則在香火裊裊的廟宇間穿梭往返不停，甚而轉身尋求刺鼻苦澀的中藥偏方，希望能一舉求得藥到病除的神蹟。當然就像台灣彩券一般，瞎貓碰到死耗子，偶有一個成功雖然令人大快人心，可是絕對不是天下為公、適用一體的絕妙方程式。信任與了解雖說是人與人溝通的必要條件，但說來簡單卻也困難，只是如果無法藉由就診的時候建立良好溝通的醫病關係，營造互相信任的醫療氣氛，絕無可能做出令人滿意的成果。

    除了詳細的過去醫療史的溝通外，老實說，目前2014年這個時候所有的不孕症檢查項目實在簡單到不行，其主要的理由是因為去蕪存菁後，必要的檢查也變成只有幾項，當然首要是「精蟲檢查」，除非半年內有輕鬆懷孕的事實，否則男士優先一定是首選，雖對已婚的男士來說，手淫幾乎不可能是初次處女秀，雖然也沒有特別快樂可言，但是能夠立即取得精蟲並進行檢驗，手淫絕對是最自然、簡單，最符合經濟效益，比起利用針頭刺進睪丸的方式取精，絕對不會有男性喜歡這方式。不過這種檢查有時是一翻兩瞪眼，碰到蒼海一粟般稀少的精蟲，或是氣若游絲的精蟲無力症，往往可以揭曉長期以來為何不孕的原因，不過令人欣慰的是，科學的發達並非只在火箭核彈上，生物科學的進步也的確讓20年前的生物科學家瞠目結舌，試管嬰兒加上顯微注射，讓這種對宙斯的詛咒(精蟲少又不動)得以解開。當然還有空空如也的無精症，除去先天睪丸萎縮(身體外觀正常)仍是死當外，只要是精管阻塞都可以按此要領迎刃而解。雖然大部分的結果都是正常，但是部分精蟲略少、活動力略差，這樣還可以用一些人工或試管來補救。大體上來講，男生的因素大約近乎一半，卻也是最容易檢查的。

    關於抽血的問題，是一個了解身體內分泌狀態的數量化基本檢查，它可以檢查出兩大類：第一類是指卵巢的年齡，第二類是指關於可以影響懷孕或著床的賀爾蒙，過去我們都相信經期第二天雌性刺激素(FSH)可以作為判定卵巢年齡，目前的看法已改由AMH(抗穆勒氏管賀爾蒙)來取代，理由是它不用等經期來的第二天抽，再者它白天晚上、周一到周日數值都不會有變化太大。如果它的數值<2.0，大概就可以知道不是能多愜意個幾年再懷孕，而是要火速跳入不孕症治療的火坑去搶頭香，因為先搶先贏，太晚了就很麻煩，必須更多的勞民傷財，萬一數值<1.0，那幾乎可以宣告你就是不孕症的重症，雖然不見得算是病入膏肓，但是要能懷孕絕對不是試管嬰兒就OK了，還得看老天的臉色，如果說<0.35，就得必須要有心理準備。

    生兒育女雖是動物基本的存在價值，但可不是能適用在全人類上，除了生育之外，根據2011年內政部的報告，女生的平均餘命是83歲，在這個世界上有很多事情需要你去貢獻，話雖如此，如果是年齡未滿40，AMH又是如此低，要叫大家放棄，特別是在婚姻的緊箍咒的束縛，加上婆婆媽媽的唸經，絕對會讓你痛不欲生，雖然機會小，但仍可放手一搏，只是心裡要保有像國父革命情節的平常心。
除了偕同診斷多囊性卵巢外的濾泡刺激素、黃體刺激素及雄性素，其他像是泌乳素、甲狀腺素抗體、抗凝血抗體及DHEA，雖然也有它的參考價值，特別是在較少部分的案例，但是一般來說，這都不是一個決定性的主因，只是這些檢查皆屬自費項目，對於全部一次抽完再看診，雖然是醫師的最愛，可是顧慮到病人經濟狀況，想要這樣做都裹足不前，改為分段式非常需要再抽血。

   完整的檢查可以大弧度降低盲目碰撞式的失敗治療，可是任何檢查都需要付出一點代價、忍耐及等待，如何不要重複的檢查，從最需要的檢查開始做起，以及了解當不做檢查時逕行治療時，一切靠運氣而可能白忙一場，是初次投入不孕症治療的病人所應有的認知。