不孕症衛教
覆巢之下無完卵-----談新冠肺炎與女性不孕症
覆巢之下無完卵----------談新冠肺炎與女性不孕症
       曹操欲補殺孔融,孔融非常擔心自己兩個小孩也殃及,沒想到兩個小孩居然說"覆巢之下無完卵",之後不久一起被殺(後漢書·卷七·孔融傳)。這雖然是世說新語的情節, 目前新冠肺炎搞得大家民不聊生,因為這隻covid-19病毒傷害的器官是全身性的,想生育的女生不禁也擔心起,是不是會影響自己的生育功能而導致不孕。
       拜電視名嘴的有系統的教導,大家都已經非常知道covid-19病毒進入人體需要有一個叫做ace2的接受體。在女性生殖系統這個接受體雖然不若男性這麼多,但是還是很容易找到,所以大家會擔心病毒會直接攻擊這些懷孕所需要的重要器官,就像攻擊肺部導致呼吸衰竭一樣。可是到目前為止仍然沒有在被感染covid-19病毒的女性子宮、輸卵管、卵巢及陰道找到covid-19病毒的直接證據,更沒有找到在卵細胞上找到被covid-19病毒攻擊的證據,雖然在急性期雄性素、黃體刺激素、泌乳素都會不正常升高,抗穆勒氏管荷爾蒙下降,可能導致排卵不正常,但是這些在病癒之後都可以恢復。可能的理由是對疾病本身與全身性發炎,造成下視丘腦下垂體功能體暫時性的異常所致。
      或許感染時期暫時有機能障礙,但目前沒有任何證據有顯示covid-19病毒對卵細胞和胚胎有任何傷害,不過建議在康復後休息至少兩到三個月才開始試著懷孕。
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